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海口120救护车出租,尽我所能,为你所想

2020-09-30 02:15:01 1111次浏览

价 格:面议

哮喘持续状态1.临床表现为:哮喘进行性加重,有窒息感,被迫端坐,头向前俯,两肩耸起,两手撑于膝盖上、桌上或床边,用力喘气,说话断断续续,烦躁大汗,甚至嗜睡,口唇指甲发绀,可闻到喘息音。

2.与心源性哮喘鉴别:判断是否有诱因发作,简单询问是否有哮喘史、过敏史、高血压、冠心病史、风湿性心脏病史.简单了解主要病史,若有粉红泡沫痰,多为急性左心衰竭。

3.哮喘患者一旦急性发作,应立即采取以下措施: (1)拨打急救电话或启动EMS系统,为需救助者提气雾剂;(2)为需紧急救助者开治疗处方(但某些气雾剂包括长效和预防性用药不适用于急救时使用)。

如在家中而又无法立即送医院时,首先及时撤去诱因或离开可能诱发哮喘的现场(新装饰家具的有害气体,或化工厂、花粉、灰尘、气味的诱因),将患者放在空气流通的地方,解开衣领注意保暖。

严重心律失常1. 常规监护和治疗:(1)心电的监护、呼吸的监护、 意识方面的监护。(2)心功能的监护, 出现气促、烦躁、咳嗽不能平卧、双肺底闻及细湿罗音时,预示发生急性心力衰竭,必须及时处理。经药物治疗无效的快速性严重心律失常,应迅速进行电复律。(3 )血压的监护, 收缩压在10.7 kPa以下,高血压病人收缩压比原水平下降30% 以上,同时伴有烦躁、面色和皮肤苍白、肢体湿冷等. 意味着已进人休克早期,必须立即使血压回升到生理范围。

2.阵发性室上性心动过速 ①维拉帕米5 mg,稀释后缓慢静脉注射,无效时30分钟后再用5 mg, 总量不超过15 mg,但心力衰竭、病窦综合征、房室传导阻滞、洋地黄中毒等禁用;②普罗帕酮70 mg,稀释后缓慢静脉注射,无效时30分钟后再用70 mg,总量不超过210 mg,房室传导阻滞者禁用;③ 胺碘酮, 150mg,稀释后缓慢静注,5分钟至l0分钟注完,无效时30分钟后再用150 mg;④ 毛花苷c,尤其适用于合并心力衰竭者, 0.4mg稀释后缓慢静脉注射,若无效,30分钟后再用0.2mg至0.4 mg。⑤同步电复律 药物治疗无效或出现严重血流动力学障碍时使用,洋地黄中毒或低血钾禁用。首次给50 J同步直流电复律,无效时增至100 J至l50 J。电击不超过3次.

3.心房颤动,心室率超过120次/分,有明显症状者给予药物治疗,如胺碘酮、心律平。

中暑1. 牢记以下五字诀:移、敷、促、浸、擦。 移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,有条件的进入空调房间降温;敷头部用冷水毛巾,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处降温;将病人置于4℃水中,露出头,并按摩四肢皮肤,促使皮肤血管扩张;将患者躯体呈45度浸在l8℃左右井水中,以浸没乳头为度。促、浸两法水温低,不适于体弱及年幼、年老者。浴盆中可放入仁丹 ,酒精(白酒)擦浴;把皮肤擦红,一般擦10~15分钟测一次体温。

为保证伤病者的安全,采取了上述紧急措施以后,应注意以下事项:

a.为了安全起见,如无必要,不得移动伤病员。应使其处在最适合于其身体状况或受伤情况的位置。不要让他起身或走动。

b.要避免对伤病员进行不必要的外科处理及干扰。

c.设法用毛毯或被子盖住伤病员,避免受冻。如果天气寒冷或潮湿,要在伤病员身下垫些衣物或毛毯,并多盖一些。

d.确定伤害或突然生病的原因。主要问题得到控制以后再作如下处理:

找出确切的原因是什么,可以问伤病员,也可以问伤病时周围看到的人;

寻找病员的医疗卡片,以便及时了解突发病因;

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